CPR 進修
隔了三、四年,今天又去上了三個鐘頭的急救課。
來上課的是個很年輕的救護員,從十幾歲就開始在救護車上幫忙。
他首先舉了很多例子,告訴我們停止呼吸而需要急救的傷患,其實只有四分鐘左右的時間可以把他完整無傷的救回來。而寶寶跟小小孩有的時間更短。而急救人員最快最好的狀況,大概也需要十五分鐘左右才會到達你家。
(意思是如果你家的寶貝如果出了任何問題,能夠把他完整救回來的人是你,而不是急救人員。這也是為什麼我一直鼓勵所有父母都去上嬰兒及成人急救課的原因)
他指出,其實急救人員到急救現場時,最希望看到的事情只有一個:傷患的腦部沒有缺氧。如果現場的人可以維持傷患的腦中含氧量,急救成功的機率就大增。
那我們要做什麼事呢?
翻開CPR程序一看。雄雄發現跟我幾年前學的東西已經不一樣了。
以前的程序是: 確定傷患沒有呼吸跟意識->扣救護車->暢通呼吸道->人工呼吸->心外按摩
目前的程序卻是:確定傷患沒有呼吸跟意識->扣救護車->心外按摩->暢通呼吸道->人工呼吸
原來就目前的研究發展,心外按摩對於失去意識跟呼吸的傷患而言,是最有效的急救方式。
一樣是心外按摩30次,人工呼吸二次,接著重覆做到急救人員到達。
很不一樣的是,這個授課的救護員告訴我們,如果沒有急救用的口罩,他不建議做人工呼吸。可以直接省略,只重覆做心外按摩直接急救人員到達就可以。
他的理由是人工呼吸並不是完全必要,而且直接口對口對於急救人員的危害太多(意思是你不知道躺在那裡的人身體裡有什麼病菌)
我回家後查了一下資料,查到了下面這篇:
CPR Does Not Require “Mouth To Mouth”
Read more at http://www.todayifoundout.com/…/cpr-does-not-require-mout…/…
裡頭清楚的解釋了為什麼心外按摩是最重要也是最好的急救方式,以及人工呼吸的局限
我簡單解釋一下:心外按摩可以持續的把身體中的血液送進腦部,而就算傷患沒有呼吸,只要血液持續進到腦部,血液中本來有的氧容量可以維持腦部不缺氧(今天上課學到的是可以維持半個鐘頭,所以可以等得到急救人員);而人工呼吸的局限性是因為沒有呼吸跟心臟跳動的人,腦部在低於適當氧氣量時仍然會努力持續運作,繼續提出要求呼吸的訊號,最後就會造成「瀕死呼吸」,在這裡狀況人工呼吸中送到腦部的氧氣量就會不如心外按摩送進腦中的血液氧氣量。
所以,再一次的,我真的要說,各種報告日新月異,還是得多讀書啊~~哈